骨嵴保存術
骨脊保存術 Socket preservation
拔牙會造成牙嵴骨量吸收與外形的改變,進⽽導致植牙時剩餘骨嵴的⾼度及寬度不夠,可能會影響後續植牙進⾏。⽽骨脊保存術⽬的則是在拔牙後立即進⾏⿒槽保存的動作。
拔牙時盡量不傷害到周圍的⿒槽骨與軟組織,並將不好的⾁芽發炎組織刮除乾淨,並透過骨粉、膠原蛋⽩製劑或再⽣膜,保留拔牙區骨嵴的⾼度及寬度,為後續的植牙療程建置出友善環境。
有些醫師會⿎吹立即植牙來保存⿒槽骨,但這已被許多⽂獻所推翻。要保存拔牙區⿒槽骨唯有進⾏⿒脊保存術,立即植牙的⽬的主要在於縮短治療時間。
在部分特殊病例可以藉由立即植牙、立即假牙與⿒脊保存等多合⼀術式來達到保存骨脊、維持軟組織與立即美觀的⽬的。但並非所有患者皆有接受此項治療之條件。
【骨脊保存術 四⼤優點】
1.預防⿒槽骨流失:骨脊保存術能有效保護牙槽骨,避免骨量流失
2.減少⼿術次數:拔牙與補骨為同⼀創⼝,節省癒合時間
3.降低不適感:傷⼝較⼩,術後腫脹與不適感較低
4.利於後續進⾏「微創植牙」:透過骨脊保存術,能有效降低未來補骨的需求,減少額外的治療時間與費用
限制上為牙⿒拔除與⿒脊保存術式時間相隔不可太遠,因此⼿術進⾏時機點必須是「牙⿒拔除後當下(最佳)」,或是「拔牙後 3 個⽉內」,患者如採⽤此⼿術⽅式,需把握黃⾦治療時機。